In einer vernĂŒnftigen Welt wĂŒrden weit verbreiteter Betrug, massive Interessenkonflikte, ein korrumpiertes Peer-Review-System und die Replikationskrise ausreichen, um jeden davon zu ĂŒberzeugen, dass die medizinische Wissenschaft grundlegend nicht vertrauenswĂŒrdig ist. Ich gehe in diesem Artikel detailliert auf diese Probleme ein.
Doch die meisten Menschen lassen sich nicht von Beweisen oder Logik ĂŒberzeugen. Sie ziehen es vor, vermeintliche Experten ihre Ăberzeugungen bestimmen zu lassen â besonders in der Medizin, wo Berufungen auf AutoritĂ€t regelmĂ€Ăig unabhĂ€ngiges Denken verdrĂ€ngen.
Dieser Artikel ist fĂŒr sie.
đ§ Der Kaiser gibt zu, dass er nackt ist
Was folgt, ist eine Zusammenstellung belastender Aussagen von einigen der einflussreichsten Persönlichkeiten der medizinischen Wissenschaft â Chefredakteuren der weltweit bedeutendsten medizinischen Fachzeitschriften: The Lancet, The New England Journal of Medicine, The BMJ, JAMA und weitere.
Abgesehen davon, dass Studienautoren offen Betrug in ihrer eigenen Arbeit zugeben, sind dies die glaubwĂŒrdigsten EingestĂ€ndnisse, die man jemals hören wird.
Ihre Aussagen legen ein System offen, das durch Profit, Interessenkonflikte und institutionellen Verfall korrumpiert ist â und bestĂ€tigen damit, was die Daten bereits zeigen: Die moderne Medizin ist tiefgreifend kompromittiert, ein GroĂteil der veröffentlichten Forschung ist wertlos, und dein Arzt kann nicht unterscheiden, was davon zutrifft.
đ©ș Dein Arzt ist ein Quacksalber
Nahezu alles, was Ărzte tun â was sie im Medizinstudium lernen, welchen Leitlinien sie folgen, welche Medikamente sie verschreiben, welche Eingriffe sie durchfĂŒhren â basiert auf Forschung, die in medizinischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurde. Das gesamte medizinische System ist eine Folge dieser Literatur. Und Ărzte ĂŒberprĂŒfen diese Forschung nicht selbst. Sie vertrauen ihr einfach.
Doch hier hast du die Chefredakteure der angesehensten medizinischen Fachzeitschriften der Welt, die unmissverstĂ€ndlich zugeben, dass diese Zeitschriften korrumpiert sind und die Forschung nicht vertrauenswĂŒrdig ist.
Mit anderen Worten: Die maĂgeblichsten AutoritĂ€ten der medizinischen Wissenschaft geben zu, dass das medizinische System eine Farce ist und dein Arzt ein Betrug ist.
đ Arzt-Junkies
Wenn du nach all dem immer noch Vertrauen in Ărzte hast, dann ist das nicht nur willentliche Ignoranz â es ist zutiefst selbstzerstörerisch, wenn nicht sogar offen suizidal.
đ Die EingestĂ€ndnisse
Zuerst kommt Marcia Angell, ehemalige Chefredakteurin des New England Journal of Medicine, wo sie von 1979 bis 2000 als Herausgeberin tĂ€tig war. Sie ist auĂerdem Ărztin und derzeit Senior Lecturer fĂŒr Global Health und Sozialmedizin an der Harvard Medical School.
Zitat der ehemaligen NEJM-Redakteurin Marcia Angell:
Die meisten klinischen Studien, medizinischen Leitlinien und Ărzte können nicht vertrauenswĂŒrdig sein.
Als NĂ€chstes Richard Horton, ein Arzt, der seit 1995 Chefredakteur von The Lancet ist. Er ist auĂerdem Honorarprofessor an der London School of Hygiene and Tropical Medicine, am University College London und an der UniversitĂ€t Oslo.
Arnold Relman war langjĂ€hriger Chefredakteur des New England Journal of Medicine. Er war auĂerdem Arzt und Professor fĂŒr Medizin an der Harvard Medical School. Er war von 1977 bis 1991 Chefredakteur des NEJM und die einzige Person, die PrĂ€sident der American Federation for Clinical Research, der American Society for Clinical Investigation und der Association of American Physicians war.
Drummond Rennie ist ein Arzt, der seit 1986 als stellvertretender Herausgeber des Journal of the American Medical Association tĂ€tig ist. Zuvor war er stellvertretender Herausgeber des New England Journal of Medicine und ist derzeit auĂerordentlicher Professor fĂŒr Medizin an der University of California, San Francisco.
Richard Smith ist ein Arzt, der als Chefredakteur des British Medical Journal und GeschĂ€ftsfĂŒhrer der BMJ Group von 1991 bis 2004 tĂ€tig war. Er ist derzeit Direktor der UnitedHealth Chronic Disease Initiative an der Emory University und Vorsitzender des Cochrane Library Oversight Committee.
Fiona Godlee ist Ărztin und ehemalige Chefredakteurin des British Medical Journal, wo sie von 2005 bis 2021 tĂ€tig war. Sie ist Fellow des Royal College of Physicians und bekleidet Ehrenpositionen an der Netherlands School for Primary Care Research sowie am Institute of Public Health der University of Cambridge.
Doug Altman war Professor an der UniversitĂ€t Oxford und GrĂŒndungsdirektor des Centre for Statistics in Medicine. Er galt als fĂŒhrender Experte fĂŒr medizinische Forschungsmethodik und statistische Analyse. Altman war zudem als leitender statistischer Berater des British Medical Journal tĂ€tig und fungierte als Chefredakteur der Fachzeitschrift Trials. Er war Mitglied sowohl der Academy of Medical Sciences als auch der Royal Statistical Society.
John Ioannidis ist Arzt und Professor an der Stanford University mit LehrauftrĂ€gen in den Bereichen Medizin, Epidemiologie und Statistik. Als ehemaliger Vorsitzender des Instituts fĂŒr Hygiene und Epidemiologie an der Medizinischen FakultĂ€t der UniversitĂ€t Ioannina gilt er als fĂŒhrender Experte fĂŒr die ZuverlĂ€ssigkeit und Transparenz von Forschungsergebnissen. Als einer der weltweit meistzitierten Forscher weist er einen h-Index von 239 auf (Google Scholar, 2023). Ioannidis war Mitglied der Redaktion von ĂŒber zwanzig Fachzeitschriften, darunter JAMA, The Lancet und JNCI, und war Chefredakteur des European Journal of Clinical Investigation.
Peter GĂžtzsche ist Arzt, MitbegrĂŒnder der Cochrane Collaboration und ehemaliger Leiter des Nordic Cochrane Centre, das er von 1993 bis 2018 leitete.
AbschlieĂende Gedanken
Man sollte keine Stimmen aus dem Establishment brauchen, um kritisch zu denken. Aber wenn es das ist, was nötig ist, um jemanden aus seiner Trance zu reiĂen, dann sei es so.
Diese Insider hatten wenig zu gewinnen und viel zu verlieren, als sie diese EingestĂ€ndnisse machten. Es ist leicht, ein System zu verteidigen, das einen groĂzĂŒgig belohnt â viel schwerer ist es, genau jene Maschinerie öffentlich anzuprangern, die man seine ganze Karriere lang unterstĂŒtzt hat.
Wenn Sie immer noch an der Ăberzeugung festhalten, dass âdie Wissenschaft sich selbst korrigiertâ, dass âPeer-Reviews QualitĂ€t gewĂ€hrleistenâ oder dass âdie Empfehlungen Ihres Arztes auf solider Wissenschaft beruhenâ â dann sollten diese Zitate diese Illusion zunichte machen.
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